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sábado, 15 de diciembre de 2012

Las voces de los actores que conviven con la inseguridad en los hospitales


Irene y Rodrigo, médicos asistentes de cirugía del Hospital de Emergencias Clemente Álvarez (HECA), describieron un suceso particular en el que una médica fue agredida por un joven quien, bajo efectos de drogas, la golpeó cuando intentaba realizarle un electrocardiograma.
Por otra parte, aseguraron haber sufrido agresiones verbales y reconocieron la necesidad de aumentar las condiciones y el personal de seguridad.


El otro lado de la historia


Entraron apurados como quien huye de sus fantasmas. Ella empezó a hablar con él, y mientras lo escuchaba, lloraba. Luego, se sentó. A su lado, un joven, de rostro afligido, también esperaba. Él, se sentó al lado de ella, su brazo izquierdo rodeó su espalda. Era de noche, la luz roja iluminaba el cartel que decía: Guardia.

En la madrugada de ayer, Ramón Hernández, médico de guardia del Hospital de Emergencias Clemente Alvarez de Pellegrini 3205, tuvo que afrontar uno de los peores episodios de violencia durante su profesión en dicho lugar, que él mismo protagonista calificó como: “Un hecho que nunca voy a olvidar en mi vida, se me paralizó el corazón, pensé que iba a morir”.

El joven, de pronto levantó la mirada, estaba solo. Revisó el celular, y observó a sus costados, como un niño perdido que busca a su madre en una muchedumbre. El reloj decía que eran las 23.34. Eso que buscaba no lo encontró y entonces volvió a agachar su cabeza y a cerrar sus ojos.

Los sucesos comenzaron el miércoles a las 2 de la madrugada, cuando ingresó a la guardia  un herido de bala producto de una riña callejera. El herido  fue traído a la guardia del hospital por sus familiares,  quienes exigían al personal rápida atención en un tono violento y agresivo. En el hospital, se les explicó que la atención de los accidentados y heridos siguen distintos protocolos preestablecidos según la gravedad del caso.

Ella, luego de llorar se quedó dormida. Minutos después, el médico se acercó hasta él y comenzaron a hablar. El joven levantó la cabeza, esperaba encontrar palabras por parte del médico. Al terminar de hablar con él, se alejó con su guardapolvo blanco y una carpeta en su mano. Él, miro al joven, tenía los ojos llorosos y durante esos segundos el muchacho pareció entender su pena. Ella, dormía.

Ramón, médico de guardia a cargo de dicho paciente, fue el primero en contener a la familia y explicarles que el paciente presentaba una herida de bala muy grave, además, les informó que lo habían llevado para hacerle los estudios pertinentes del caso para determinar el daño producido, y que se le estaban practicando todos los métodos de primeros auxilios necesarios.

Cuando ella despertó, él dormía apoyado sobre sus hombres. El joven a su lado la miró de repente y le sonrió. Ella le devolvió el gesto y luego miró el reloj, eran las 2.54. A su alrededor, las demás familias dormían. Se levantó despacio para no despertarlo a él y camino hacia la recepción de la guardia. El joven la siguió con su mirada, hasta acercarse al mostrador. Minutos después volvería el médico de guardapolvo blanco, con su carpeta en la mano. Se acercó, habló con ella, quien se desplomó luego de escucharlo.

A medida que transcurrían las horas,el estado del paciente se complicó, y a las 4 de la madrugada sufrió un paro cardio-respiratorio del que salió temporalmente.Ramón, al informarle a la familia que la situación del paciente era crítica, uno de sus familiares, comenzó a vertirle improperios a dicho médico, quien con calma trataba de contener al agresor, pero las palabras fueron en vano, el joven parecía enfurecido y bajo los efectos de alguna sustancia, quien comenzó a pegarle al profesional.

Cuando despertó, él estaba frente a ella. Se miraron sin decir palabras. El joven a su lado los miró. Sentía la angustia detrás del silencio. Él, volvió a sentarse junto a ella, posó su mano sobre su pierna derecha, transmitiéndole calma. Ella apoyó su mano sobre la de él. El joven los miraba.

Durante los hechos violentos, el agresor junto con otros familiares, tiraron al piso a Hernández, y le comenzaron a pegar patadas y golpes en su cuerpo, pero,por la rápida ayuda de sus compañeros de trabajo, Ramón pudo salir  de la situación sin recibir heridas de grave consideración.

El joven, que había permanecido sentado desde la llegada de ellos, repentinamente se levantó y empezó a caminar y luego a saltar frente a ellos, que lo miraban, extrañándose de la actitud del muchacho. Salto, corrió y camino. Él no podía dejar de mirarlo. Le asombraba lo que el joven había hecho. No era lógico, sin embargo no le dijo nada. Solo lo miro. Luego, el joven se volvió a sentar al lado de ella, estaba cansado, agacho su cabeza, cerró sus ojos y se durmió.

Poco tiempo después, se presentó la seguridad del hospital en la guardia y se pudo contener a los agresores. Más tarde, a las 7 de la mañana el paciente tubo otro paro cardio - respiratorio del que no pudo salir, por lo que se produjo el deceso de Pablo Ramírez, que según los estudios realizados, la bala le había dañado gravemente el vaso.

5.45. El médico de guardapolvo blanco se acercó. Ella se paró despacio para no despertar al joven. Entonces, el médico empezó a hablar. Ella respiró profundo, apretó fuerte la mano de él. Ambos se contenían. Después, una vez más el señor de guardapolvo blanco se alejó. Ella, miro hacia atrás, el joven ya no estaba. Lo buscó como una madre que busca a su hijo en una muchedumbre. Pero no lo encontró.

El hospital Clemente Alvarez, es un centro de emergencias y trauma de alta complejidad, con capacidad de resolución de cuadros traumáticos y no traumáticos y de patologías agudas clínico-quirúrgicas, por lo que la afluencia de pacientes con severos traumatismos y heridas es constante, por lo que el médico damnificado aseveró que no se cuenta con personal de vigilancia capacitado para contener dichas situaciones que tienen que ver con el dolor emocional y físico. También, agregó que estas circunstancias alteran aún más a las personas que a veces llegan alcoholizadas o drogadas a la institución, ya que con frecuencia terminan en golpizas al personal y malos tratos.

Horas después, las sillas vacías, dónde tiempo atrás habían estado él y ella, y a su lado el joven desconocido, volvieron a ser ocupadas.

Más información

Robos, violencia y descontrol, así se trabaja en los hospitales públicos


Entrevista: Dra. Griselda Kopecky  -
Dr. Eduardo Taboada de La Asociación
 Médica de la República Argentina (AMRA)

En noviembre, una médica pediátra que se encontraba de guardia, atendió a una nena  que ingresó a las 7 de la mañana con "una dificultad respiratoria severa”. El cuadro era de neumonía bilateral. Enseguida se intentó compensarla; pero a las 10 sufrió un paro cardiorrespiratorio. A las 11.30 falleció después de varios intentos por reanimarla. Cuando la médica dio la noticia a los familiares de la nena, hubo agresión verbal y hasta la golpearon en el rostro.

En es momento, había seis personas cerca de ahí entre policía, personal de seguridad privada y Control Urbano Municipal, pero el hecho e inseguridad se dio igual. Ese día AMRA, la Asociación Médica de la República Argentina, dijo basta y decretó un paro de 48 horas con guardias mínimas. El paro tuvo el 80 por ciento de acatamiento.

Según la Dr. Griselda Kopecky, Secretaría de Género y Equidad, de la Seccional Santa Fe de AMRA, de los seis hechos de violencia que se dan por semana en cada efector público de la ciudad, solo se denuncian dos y los otros cuatros pasan desapercibidos. Se denuncian en AMRA, pero no el policía o en la municipalidad.  Mediáticamente, un solo hecho de violencia al mes sale a la luz.

“Muchos de los pacientes no vienen con un familiar, sino con varios familiares, yo por ejemplo, estuve en el Hospital Eva Perón en estos días, y entraba un padre que acompañaba a su hijo que venía rengueando, y atrás venían dos amigos para acompañarlo. A lo mejor, también estaban en el accidente, por lo general se termina reaccionando mal con el médico que sale a dar la noticia del diagnóstico, o que a lo mejor pide sangre porque ese paciente está muy grave, o hay pacientes que vienen con los parientes que desconocen, cual fue el motivo por la que están en esas condiciones. El médico es el blanco, el que está recibiendo a un paciente y después de evaluarlo, de examinarlo sale a dar un diagnostico, a veces tarde media hora o una hora o más si tiene que intervenirlo en cirugía y es por eso, que a nosotros nos llama la atención la reacción a veces negativa que tienen hacía los médicos y los enfermeros”, explica la Dra.Kopecky.


Los robos llegan a privar a los centros de atención de las cosas más insólitas. En el “Eva Perón” se llevan las leches maternizadas, que son dadas a las personas que la necesitan. Según testigos, pasan por el cuarto dónde se encuentras y se las llevan, eligiéndolas como que si estuvieran en un supermercado, pero, claro no la pagan.

Así, como los sellos y las lapiceras de los profesionales, hasta indumentaria que guardan en cajas de seguridad, sábanas y frazadas de las habitaciones. La lista de faltantes incluye también billeteras, celulares, cospeles y abrigos que son extraídos de los consultorios, espacios administrativos, pasillos y en el internado. En muchos casos, los pacientes también son víctimas del delito.

El paro de los profesionales nucleados en la Asociación Médica (AMRA) que se realizó el 28 de noviembre para reclamar por las condiciones de seguridad en los centros de salud alcanzó un acatamiento del 80 por ciento, y repercutió en todos los hospitales públicos santafesinos. "Fue más importante de lo que esperábamos", aseguró el dirigente de AMRA, Eduardo Taboada.

La agresión que sufrió ese domingo una médica pediatra de la guardia del Sáenz Peña por parte de los familiares de una nena que falleció por un avanzado cuadro de neumonía bilateral, cobró fuerza en el paro además de otros hechos en los que "quedaban expuestos los trabajadores".

La protesta de los trabajadores fue más allá, y reclamaron el cierre de la guardia de ese hospital hasta que se garantice la seguridad, al tiempo que advirtieron que podrían llegar a la Justicia porque no se les garantizan las condiciones laborales. La huelga incluyó un corte de calle en media calzada, y 25 empleados de guardia advirtieron que si no se toman medidas pedirán traslados.

“Está pasando ahora que no se encuentran médicos de guardias que reemplacen, hay una falta total de trabajo, hay demanda de trabajo pero no quieren ir a trabajar los médicos. Hasta ahora no sabemos de ningún caso que haya pagado por agredir a algún médico, solo sabemos de un compañero que está siguiendo como una causa”, expresan los dirigentes de AMRA, y comentan además: “Con los médicos hablamos todos los días. Por ejemplo a mí me ha tocado acompañar a alguna compañera médica a la comisaría para ver si no fueron a su vez acusadas”.


El HECA, un mundo aparte

“El HECA es un Hospital de complejidad importante, los pacientes que llegan ahí por lo general, son pacientes que vienen de traumatismo, de suceso de accidentes traumáticos donde necesitan alta complejidad, estamos hablando de salas de terapia intensiva, sala de cirugía, porque hay guardia de cirugía las 24 hs., todos los días de la semana, es decir son pacientes de muchísima complejidad, entonces el tiempo para el diagnostico, para el tratamiento para poder tratar bien a un paciente y llegar a un diagnóstico a veces lleva no media hora sino mucho tiempo” cuenta la  Dra.Kopecky.


 ¿La policía está ahí desde que pasaron una serie de hechos? 
Si, porque la Municipalidad no tenía esta posición de tener policías en las puertas, inclusive está pasando también el Hospital Alberdi que hay policía también y hay un patrullero a veces apostado en la Plaza Alberdi cuidando sobre todo los fin de semana cuando los chicos concurren a las guardias.

La historia que nadie cuenta

El Hospital Eva Perón, se alborota y cambia su programación, cuando el barrabrava de la  hinchada de Rosario Central, apodado “Pillín”, decide que se encuentra enfermo. Ese día, según cuentan profesionales de ese hospital, se interna, elige la habitación, la cama y el médico. Entra directamente con la mochila y dos o tres acompañantes más, se acuesta en la cama que eligió, y apura en formas amenazantes a enfermeras y médicas.
La última ocurrencia del “Pillín ocurrió en Agosto pasado, cuando decidió operarse la vesícula.
Le tienen terror porque una vez golpeó a una enfermera porque le dijo que esa cama no porque estaban esperando a otra paciente, y él dijo que se quedaba allí.


Sin violencia

Las situaciones de violencia que se pueden dar en torno de los hospitales públicos "no se resuelven poniendo cámaras, detectores de metal o con más personal de vigilancia en el lugar. Es una situación que requiere repensar los procesos de atención de pacientes", afirmó la secretaria de Salud Pública de la Municipalidad de Rosario, Adela Armando.

Por su parte, desde AMRA se consideró necesario trabajar en la concientización de la sociedad con el objetivo de valorar el compromiso que los profesionales médicos y demás integrantes de los equipos de salud ponen de manifiesto a diario para brindar un servicio adecuado; advirtiendo, que las situaciones de violencia afectan seriamente el logro de estos fines. La  Dra. Kopecky  comentó que se han entrevistado con la policía, los secretarios de seguridad y dijo al respecto:"El único que nos dio la razón fue Marcos Escajadillo (Ex viceministro de Seguridad de la Provincia), que es médico y se acordaba cuando él estaba haciendo guardia, entonces reacciono rápido, nos contuvo, charlo mucho con nosotros y ahí empezó la movida de tener policías en los lugares más calientes, sobre todo los fines de semana.”